Từ cơn đau ngực dữ dội đến cửa sinh tử
Trước khi nhập viện ba ngày, ông H. bắt đầu cảm thấy sốt và mệt mỏi, triệu chứng tăng dần theo thời gian. Khi xuất hiện đau ngực dữ dội và khó thở, người thân lập tức đưa ông đến một bệnh viện địa phương. Sau thăm khám ban đầu, ông được chẩn đoán nhồi máu cơ tim – một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở người lớn tuổi. Tuy nhiên, nhận thấy tình trạng phức tạp và vượt khả năng chuyên môn, bệnh viện tuyến dưới nhanh chóng chuyển ông đến BVND 115 vào ngày 05/05/2025.
bệnh nhân được áp dụng những kỹ thuật điều trị tiên tiến tại khoa HSTC&CĐ.
Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ Khoa Tim mạch Can thiệp đã lập tức thực hiện chụp mạch vành cấp cứu. Điều bất ngờ là kết quả cho thấy không có tắc nghẽn mạch vành – từ đó loại trừ nhồi máu cơ tim. Thay vào đó, hình ảnh lâm sàng và cận lâm sàng gợi ý viêm cơ tim cấp – một bệnh lý nguy hiểm có thể nhanh chóng gây suy chức năng co bóp cơ tim, rối loạn nhịp tim và tử vong nếu không can thiệp kịp thời.
Siêu âm tim tại thời điểm đó ghi nhận chức năng thất trái của bệnh nhân suy giảm rất nặng, chỉ còn 20%. Tim dãn lớn một cách nhanh chóng so với lúc nhập viện, đồng thời xuất hiện block nhĩ-thất cao độ khiến nhịp tim chậm bất thường. Có những thời điểm, người bệnh ngưng tim thoáng qua, đe dọa trực tiếp đến tính mạng.
Trước tình huống khẩn cấp, Khoa Nhịp tim học nhanh chóng vào cuộc. Một máy tạo nhịp tạm thời được đặt ngay để duy trì nhịp tim ổn định, chuẩn bị cho các can thiệp chuyên sâu hơn.
ECMO – Cứu tinh trong ca sốc tim nguy kịch
Dù đã được xử trí tích cực, người bệnh vẫn tiếp tục diễn tiến xấu, rơi vào tình trạng sốc tim – giai đoạn mà cơ tim không còn khả năng bơm máu đủ để duy trì sự sống. Lập tức, ông H. được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc (HSTC&CĐ), nơi có đội ngũ chuyên trách về kỹ thuật ECMO – hệ thống hỗ trợ tim phổi ngoài cơ thể, vốn được xem là “vũ khí tối thượng” trong hồi sức hiện đại.
Ngay khi hội chẩn đa chuyên khoa xác nhận chỉ định, đội ECMO khẩn trương khởi động quy trình. Với hệ thống máy móc hiện đại và đội ngũ giàu kinh nghiệm, bệnh nhân được thiết lập ECMO thành công trong thời gian ngắn. Hệ thống này thay tim và phổi người bệnh đảm nhiệm chức năng tuần hoàn và oxy hóa máu, giúp các cơ quan quan trọng được “nghỉ ngơi” và phục hồi.
Kết quả thật ngoạn mục: sau gần 10 ngày được hỗ trợ bằng ECMO, chức năng tim của người bệnh cải thiện rõ rệt. Siêu âm tim cho thấy phân suất tống máu thất trái (EF) tăng lên 45%, nhịp tim ổn định, huyết áp trở lại bình thường. Người bệnh được cai ECMO thành công vào ngày 14/05/2025 – đánh dấu một bước ngoặt quan trọng trong quá trình hồi phục.
Hồi phục kỳ diệu và ý nghĩa của sự phối hợp
Từ cửa tử, ông H. từng bước hồi phục một cách kỳ diệu. Không chỉ tỉnh táo hoàn toàn, ông đã có thể tự ăn uống, sinh hoạt và trò chuyện với người thân như chưa từng trải qua biến cố nghiêm trọng. Chức năng các cơ quan khác như gan, thận, phổi cũng trở lại ổn định. Ngày 17/05/2025, ông chính thức được xuất viện, mang theo lịch hẹn tái khám định kỳ cùng niềm hạnh phúc khó tả.
Người bệnh và gia đình khi đi tái khám và một số thành viên đội ECMO khoa HSTC&CĐ
Trường hợp này là minh chứng sống động cho sức mạnh của sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa tại BVND 115: từ Tim mạch Can thiệp, Nhịp tim học, HSTC&CĐ, đến Cận lâm sàng và Chẩn đoán hình ảnh. Mỗi chuyên khoa đều giữ một vai trò thiết yếu trong quy trình điều trị. Nhưng điểm mấu chốt tạo nên thành công là sự kết nối nhịp nhàng, tinh thần chủ động và khả năng đưa ra quyết định nhanh chóng, chuẩn xác trong từng thời điểm sinh – tử.
Đội ECMO – “Vũ khí sống” trong hồi sức hiện đại
Hiện nay, đội ECMO của Khoa HSTC&CĐ BVND 115 gồm 6 bác sĩ và 5 điều dưỡng được đào tạo bài bản, thường xuyên cập nhật kiến thức chuyên môn trong nước và quốc tế. Từ khi triển khai kỹ thuật này, bệnh viện đã thực hiện thành công hơn 40 ca ECMO, với chỉ định đa dạng: viêm cơ tim cấp, nhồi máu cơ tim biến chứng, thuyên tắc phổi nặng, sốc nhiễm trùng, ngộ độc thuốc, và đặc biệt là trong bối cảnh dịch bệnh COVID-19.
Mỗi ca ECMO không chỉ là một ca lâm sàng thông thường, mà là cuộc chạy đua với thời gian, đòi hỏi sự phối hợp chuẩn xác giữa bác sĩ hồi sức, bác sĩ tim mạch, kỹ sư thiết bị y tế và đội ngũ điều dưỡng. Tinh thần “Nỗ lực tới cùng – Chạm tới điều không thể” của đội ECMO đã và đang mang lại cơ hội sống cho rất nhiều người bệnh tưởng như không thể qua khỏi.
Hướng đến chăm sóc toàn diện và chuyên sâu
Với định hướng phát triển kỹ thuật cao và điều trị chuyên sâu, BVND 115 không ngừng mở rộng mô hình phối hợp liên chuyên khoa trong điều trị các ca bệnh phức tạp. Bệnh viện hiện có các đội phản ứng nhanh (Rapid Response Team), đội can thiệp đột quỵ cấp, đội hồi sức tim phổi, và đội ECMO… nhằm đảm bảo can thiệp kịp thời, đúng hướng trong “thời gian vàng” cứu sống người bệnh.
Trường hợp người bệnh N.V.H. là ví dụ tiêu biểu cho thành công của mô hình này, cũng là lời khẳng định mạnh mẽ cho năng lực chuyên môn và tinh thần trách nhiệm cao của đội ngũ y bác sĩ BVND 115 – những người luôn sẵn sàng vượt qua giới hạn của y học, vì sự sống của người bệnh.
Từ một bệnh viện đa khoa hạng I, BVND 115 đã vươn lên trở thành trung tâm chuyên sâu với năng lực điều trị cao, triển khai nhiều kỹ thuật ngang tầm khu vực. Thành công từ những ca bệnh như ông N.V.H. không chỉ là niềm vui cá nhân, mà còn là động lực để tập thể bệnh viện tiếp tục sứ mệnh “Chăm sóc toàn diện – Kết nối chuyên khoa – Vì sự sống con người”.
Tấn Tài