Ban hành hướng dẫn liên sở về thu BHYT HSSV
Ngày 4-9, Sở Giáo dục và Đào tạo TP.HCM cùng Bảo hiểm xã hội TP.HCM đã ban hành hướng dẫn liên sở số 1332 về công tác thu BHYT học sinh, sinh viên trong năm học 2025 – 2026 tại các trường học trên địa bàn.
Theo hướng dẫn, tất cả HSSV đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân trên địa bàn TP.HCM đều thuộc diện tham gia BHYT, trừ một số trường hợp đặc biệt như:
- HSSV đã tham gia BHYT theo nhóm đối tượng khác theo Luật BHYT (thân nhân quân đội, công an, đối tượng chính sách xã hội, hộ nghèo, cận nghèo được địa phương quản lý).
- Du học sinh không được cấp học bổng từ ngân sách nhà nước.
Điểm đáng chú ý là những HSSV đang tham gia BHYT theo hộ gia đình sẽ phải chuyển sang nhóm BHYT học sinh, sinh viên tại cơ sở giáo dục. Việc chuyển đổi này giúp đảm bảo nguồn kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu được trích về trường, đồng thời thuận tiện cho công tác quản lý, cấp phát thẻ và theo dõi quá trình tham gia BHYT của các em.
Mức đóng chỉ bằng 50% nhờ ngân sách hỗ trợ
Từ ngày 1-7-2025, mức tham chiếu để tính BHYT được xác định là 2.340.000 đồng/năm. Mức đóng BHYT HSSV bằng 4,5% của mức tham chiếu, tức 1.263.600 đồng/năm. Trong đó, ngân sách nhà nước hỗ trợ 50%, nghĩa là học sinh, sinh viên chỉ phải đóng 631.800 đồng/năm.
Cụ thể:
- Đóng 3 tháng: 315.900 đồng (HSSV đóng 157.950 đồng, ngân sách hỗ trợ 157.950 đồng).
- Đóng 6 tháng: 631.800 đồng (HSSV đóng 315.900 đồng, ngân sách hỗ trợ 315.900 đồng).
- Đóng 12 tháng: 1.263.600 đồng (HSSV đóng 631.800 đồng, ngân sách hỗ trợ 631.800 đồng).
HSSV có thể lựa chọn đóng theo 3, 6 hoặc 12 tháng, trong đó cơ quan BHXH khuyến khích tham gia đủ 12 tháng để đảm bảo quyền lợi liên tục, tránh gián đoạn thẻ.
Trường hợp Nhà nước điều chỉnh mức tham chiếu hoặc tỷ lệ đóng, cả HSSV lẫn ngân sách sẽ không phải đóng bổ sung và cũng không được hoàn trả phần chênh lệch đã phát sinh đối với thời gian còn lại.
Quy trình tham gia tại trường học
HSSV sẽ thực hiện đăng ký và nộp tiền tham gia BHYT ngay tại cơ sở giáo dục nơi theo học. Các trường chịu trách nhiệm:
- Lập danh sách HSSV tham gia BHYT.
- Thu tiền, hoàn thiện hồ sơ.
- Chuyển nộp cho cơ quan BHXH.
Ngay khi nhận được hồ sơ và kinh phí, cơ quan BHXH sẽ ghi nhận kịp thời quá trình tham gia, đảm bảo quyền lợi bảo hiểm cho học sinh, sinh viên.
Thẻ BHYT có thể được gia hạn trước 10 ngày khi gần hết hạn. HSSV, phụ huynh có thể chủ động tra cứu thời hạn thẻ qua ứng dụng VssID hoặc website BHXH Việt Nam tại địa chỉ: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the-bhyt.aspx.
Xử lý các trường hợp đặc biệt
Hướng dẫn liên sở cũng nêu rõ cách xử lý trong một số tình huống đặc biệt:
- HSSV có thẻ BHYT hết hạn trong năm 2025 hoặc chưa từng tham gia trước đó: chỉ đóng cho những tháng còn lại đến 31-12-2025. Từ năm 2026, các em sẽ tham gia cho cả năm.
- HSSV thuộc diện hộ cận nghèo: phải tham gia BHYT tại địa phương, được ngân sách hỗ trợ 70%. Nếu chưa tham gia tại địa phương thì có thể tham gia BHYT theo diện HSSV tại trường. Khi được cấp thẻ theo nhóm mới, các em sẽ được hoàn trả phần kinh phí theo quy định.
- HSSV thuộc các nhóm khác (thân nhân công an, quân đội, cơ yếu; hộ nghèo, cận nghèo…): nếu thẻ hết hạn mà không tiếp tục tham gia theo nhóm cũ thì được tham gia ngay vào nhóm HSSV tại trường.
Ý nghĩa chính sách đối với cộng đồng giáo dục
Theo đánh giá của Sở Giáo dục và Đào tạo TP.HCM, quy định mới này mang lại nhiều lợi ích:
- Tăng tính chủ động cho cơ sở giáo dục trong việc chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh, sinh viên.
- Bảo đảm quyền lợi liên tục cho các em, tránh tình trạng gián đoạn thẻ khi tham gia theo hộ gia đình.
- Giảm gánh nặng tài chính cho phụ huynh nhờ sự hỗ trợ 50% từ ngân sách.
Đại diện Bảo hiểm xã hội TP.HCM cho biết, khi thẻ BHYT được cấp theo diện HSSV tại trường, học sinh, sinh viên sẽ được hưởng đầy đủ quyền lợi khám chữa bệnh theo quy định của Luật BHYT, đồng thời còn được chăm sóc sức khỏe ban đầu ngay tại cơ sở giáo dục.
Đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh
Khi tham gia BHYT, học sinh, sinh viên sẽ được chi trả chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi và mức hưởng theo quy định, bao gồm cả chi phí điều trị ngoại trú và nội trú tại các bệnh viện.
Việc tham gia theo nhóm HSSV giúp các em thuận tiện hơn khi sử dụng dịch vụ y tế, bởi thông tin được cập nhật kịp thời, giảm nguy cơ trễ hạn thẻ. Đặc biệt, với mức hỗ trợ 50% từ ngân sách, chính sách này tạo điều kiện để 100% HSSV có thể tham gia, tiến tới mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân.
Khuyến nghị dành cho phụ huynh và học sinh
Để đảm bảo quyền lợi, phụ huynh và học sinh cần lưu ý:
- Chủ động kiểm tra hạn sử dụng thẻ BHYT qua ứng dụng VssID hoặc website BHXH.
- Thực hiện đóng tiền đúng hạn tại trường, khuyến khích chọn phương án 12 tháng.
- Giữ liên hệ với giáo viên chủ nhiệm, phòng công tác học sinh – sinh viên của nhà trường để kịp thời xử lý khi có thay đổi về thông tin, thẻ hoặc quyền lợi.
Chính sách an sinh mang tính nhân văn
Chính sách hỗ trợ 50% mức đóng BHYT cho học sinh, sinh viên tại TP.HCM từ năm học 2025 - 2026 thể hiện sự quan tâm sâu sắc của Nhà nước đối với thế hệ trẻ. Đây không chỉ là biện pháp tài chính giúp phụ huynh giảm bớt gánh nặng, mà còn là giải pháp chiến lược nhằm hình thành thói quen chăm sóc sức khỏe chủ động, bền vững cho học sinh, sinh viên ngay từ khi còn ngồi trên ghế nhà trường.
Trong bối cảnh y tế ngày càng phát triển, chi phí khám chữa bệnh có xu hướng gia tăng, BHYT chính là tấm "lá chắn" tài chính và sức khỏe thiết thực cho mọi người dân, đặc biệt là nhóm học sinh, sinh viên.
Tấn Tài